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广西壮族自治区疾病预防控制中心网站。
春夏季万物复苏,天气逐渐变暖,环境中的病毒、细菌等致病微生物也开始活跃起来,同时人们外出活动明显增多。再加上气候变化反复,人口流动频繁等因素的叠加,使得春夏季成为传染性疾病的高发季节。由于天气多变,时暖时寒,气候仍然寒冷、干燥,当春季来临时,人体内环境很难一下子与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体,特别容易引起流脑、流腮、麻疹等呼吸道传染病的流行。根据我区监测系统数据显示,3~5月是麻疹、流脑、风疹等高发季节,流行性腮腺炎在4~7月有发病高峰形成,传播途径均为呼吸道传播,特别是一些中小校,学生来自四面八方,难免将一些传染病带入学校,易引起传染病疫情,比如流行性脑脊髓膜炎(流脑)、麻疹、风疹、流行性腮腺炎(流腮)等传染病,因此要加强预防,做好防控措施,避免感染这些呼吸道传染病。一、春季传染病防治知识——常见呼吸道传染病的临床表现(一)流行性腮腺炎流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,潜伏期14~21天,平均18天。患者受感染后,大多无前驱症状,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大,2~3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口及咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约7~12日。患者应从发病日起隔离10日。(二)风疹风疹由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期14~21日,平均18日。临床表现为发热,伴有轻微上呼吸道感染症状,其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹,伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。患者应隔离至出疹后5日。(三)麻疹麻疹是麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,潜伏期一般8~14天左右。临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、口腔颊粘膜出现柯氏斑(即相当于第二大磨牙的颊粘膜处出现针头大小白色斑点,柯氏斑是早期麻疹的特征),特殊的皮肤斑丘疹为特征。患者应隔离至出疹后5日,有并发症者延长至10日。(四)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,潜伏期一般1~10天,短者仅为数小时,多为2~3天。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。患者应隔离至症状消失3日,或自发病后一周。二、春季传染病防治知识——呼吸道传染病的预防控制措施(一)接种疫苗。“预防和控制传染病最经济、最有效的手段是接种疫苗”。目前,除狂犬病暴露后接种狂犬病疫苗无禁忌外,接种其他任何疫苗都有相应的禁忌。大家在接种疫苗前,可以参考疫苗说明书。通常的禁忌包括对疫苗任何成分过敏;正在患有严重器官疾病,尤其是处于活动期的疾病;急性感染性疾病正在发热期等;对因有预防接种禁忌而不能接种疫苗的,预防接种工作人员应对受种者或其监护人提出医学建议,并在预防接种证、卡(簿)或儿童预防接种个案信息上记录。在呼吸道疾病的高发季节,3岁以下幼儿是主要患病群体。通常免疫功能低下的儿童,与健康儿童相比,可能更容易受到病原体的侵袭,而且感染后的危害也更为严重。通过接种疫苗,可以使免疫功能低下的儿童获得疫苗可预防传染病的保护。但免疫功能低下儿童在接种疫苗方面,可能会存在疫苗接种禁忌的限制,如不宜接种减毒活疫苗,或接种疫苗后不能产生有效免疫保护等。除HIV感染者外的其他免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者,不予接种减毒活疫苗。(二)注意个人卫生和防护。新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风,保持空气流通;让阳光射进室内,因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间,起到消毒效果。传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原,有可能通过手接触分泌物和排泄物,传染给健康人,因此特别强调注意手的卫生。特别在气候干燥,空气中尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。当人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。适当增加户外活动,因为运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。(三)切莫讳疾忌医。在发现身体不适,或有类似反应时要尽快就医,早发现、早诊断、早隔离、早治疗,同时对患者的房间及时消毒。(四)加强托幼机构及学校传染病防控工作托幼机构及学校是幼儿及学生主要的集中及活动场所,人员较为密集,是呼吸道传染病暴发的主要场所,因此各级托幼机构及学校应加强传染病防控工作,教室及学生宿舍保持良好的通风,避免过度拥挤,开展学生卫生防病知识的宣传教育。如果学校有传染病发生,应积极采取相应防控措施,包括开展学生晨检工作,减少大型集会或活动,必要时可暂时停课,以控制传染病的蔓延和扩散。
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