男,32岁,25年前无意中发现左颈部有一小肿物,无疼痛及其他不适,肿物随年龄渐长大,无其他不适。7年前当地中药敷贴治疗3个月,未见好转。一般体格检查无特殊。专科检查:开口度约3.5cm,开口型“↓”,左侧颈上部见一隆起物,表面皮肤颞色正常,有散在小瘢痕分布,扪及肿物约5.0cm×4.0cm,质韧,较固定,边界尚可,与周围无明显粘连,无触压痛,可触及搏动感。
颈外静脉扩张,肿瘤以颈外动脉分支为中心,表面覆盖较厚血管被摸,极易出血。周围血管供应丰富,下界压迫颈内静脉,颈内静脉受压、变细,壁变薄。肿瘤上界位于颈动脉窦处,部分包绕颈内外动脉。
免疫组织化学:CgA(+),Syn(+),NSE(+),CEA(-),CK(-),降钙素(-)。诊断:颈动脉体瘤、慢性淋巴结炎。
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