乳腺癌术后放疗是治疗乳腺癌较常见的治疗方法之一,也是局部治疗的方式之一,不过对于乳腺癌术后放疗注意事项有多少,大家可能并不了解。
乳腺癌放疗的时候是如何安排的?
一、术前放射治疗:
适应人群:原发灶较大估计直接手术有困难者;肿瘤生长迅速短期内明显增长者;原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者;腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;应用术前化疗肿瘤退缩不理想者;争取手术切除的炎性乳腺癌患者。
术前放疗的作用:可以提高手术切除率使部分不能手术的患者再获手术机会;抑制了肿瘤细胞的活力可降低术后复发率及转移率从而提高生存率。术前放疗的应用方法:术前放射应尽可能采用高能射线照射,可更好地保护正常组织,减少并发症。
二、术后放射治疗:
适应人群:单纯乳房切除术后;根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上,或有4个以上淋巴结转移者;病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后尤其有腋淋巴结转移者。
乳腺癌放疗时间一般是如何安排的,根据病情的不同,治疗的疗程和时间也是有区别的,在放疗的过程中也要注意饮食和护理,这样可以减少痛苦。
乳腺癌术后放疗的注意事项:
首先在饮食护理方面,避免单一饮食,保持营养均衡。忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食不宜过饱、过急,宜缓慢进食,使食物得到充分咀嚼,以利于消化吸收,防止快速进食而引起腹痛、腹胀,同时还要保证机体得到充分的水分。其次在皮肤护理方面,避免放疗区域皮肤摩擦受压,避免用刺激性强的洗浴液,不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏,粘贴胶布。如有皮肤红、胀、痒、疼痛,嘱患者切勿用手抓挠或乱涂药物,应遵医嘱用药,有效地控制皮肤反应,减轻病人的痛苦和精神负担。最为重要的是在放疗后要定期检查,确定患者的各项身体指标稳定,而且患者还应注意休息和锻炼身体,做病侧上肢功能锻炼,保持血液回流通畅。
放疗对于乳腺癌的治疗已经越来越广泛。早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手术和放射治疗的综合疗法已成为常规的治疗方法之一。国内,从八十年代开始也逐渐开展了这方面的临床研究。从近年来发表的临床报告看,I、II期乳腺癌在功能保全性手术和放射治疗的综合治疗后,五年局部复发率为4.6%-6.1%;五年生存率为78.8%-%,美容效果满意和较满意者达92%左右,效果非常好。部分乳腺照射(PBI)治疗时间短(一周左右)、副作用小、患者康复快、治愈率高,已成为早期乳腺癌保乳手术的重要方法。
根治术或改良根治术后辅助放疗,主要适用于局部和区域淋巴结复发高危的患者,即:T3/T4或腋窝淋巴结阳性≥4个,或1-3个淋巴结阳性但腋窝淋巴结检测不彻底者,腋窝淋巴结检出数<10个,或有脉管瘤栓,或腋窝淋巴结阳性比>20-25%。
根治术或改良术后局部和区域淋巴结复发的患者,只有小部分适合手术治疗,但再复发率及严重并发症发生率较高,大多数均需放射治疗。放射治疗对控制乳腺癌局部病灶或复发有肯定的疗效。
医院