②淋巴结结核

在儿科门诊经常能遇到年轻的母亲指着小宝宝耳后部问:“医生,你看孩子这几个小包包是什么?”原来,细心的母亲指的是孩子耳后、枕骨下区的淋巴结,也是最容易摸到的浅表淋巴结

来自我的新浪博客-儿科医生金宏娟

当然,局部的淋巴结肿大也有病理性的,常见的有:①非特异性淋巴结炎,由所属部位的急慢性炎症引起,如化脓性扁桃体炎、牙龈炎初肿时柔软,有压痛,表面 光滑,无粘连,伴有发热、疼痛等不适表现②淋巴结结核,肿大的淋巴结常发生在颈部血管周围,一般为多发性,质地稍硬,大小不等,可互相粘连或与周围组织 粘连,多伴有结核中毒症状,如低热、盗汗、消瘦、长期咳嗽等③恶性肿瘤淋巴结转移,其质地坚硬,或有橡淋巴结炎肿瘤皮样感,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛, 有反复发热、贫血、出血等恶液质表现

经过仔细询问和体格检查,如果孩子无痛无热,无任何不适,且多为1~3岁的孩子,这样一种情况是生理性的因为小儿淋巴系统在出生时尚未发育完善,新生儿 的淋巴结不易摸到在10岁以前,以幼儿期淋巴组织发育最快,正常婴幼儿的颈部、耳后、枕骨下区、颌下、腋下、腹股沟可触及黄豆大小单个淋巴结也就是 说,他们正在逐步建立完善的防御系统