多见于儿童或青年人,结核杆菌经鼻咽部侵入,或继发于肺结核表现为颈部一侧或双侧出现多个大小不等的肿大淋巴结,多数位于颌下区及胸锁乳突肌的前后缘早期淋巴结肿大,质韧无痛,散在而活动,以后逐渐互相粘连融合成团,形成不易移动的结节性肿块晚期形成寒性脓肿,破溃后流出豆渣或米汤样脓液,日久潜行蔓延,形成窦道部分病人有低热、消瘦、食欲不振等结核病全身症状病人应注意休息,增加营养,给全身性抗结核药物治疗,局部治疗视具体情况而定
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(一)甲状舌管囊肿 ★ ③
(四)恶性淋巴瘤 ★ ③
常见颈部肿块
(二)颈淋巴结结核 ★ ③
2015年初级护师考试辅导资料
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(五)淋巴结转移癌 ★ ③
常继发于头、面、颈、肿瘤淋巴结炎口腔的炎症病灶一般有多个淋巴结肿大,常位于颈侧区、颌下和下区,体积不大,扁平、质中等,表面光滑,能推动,可有或无压痛经治疗原发病灶后,颈淋巴结炎自能好转在鉴别诊断困难时,可取组织检查
(三)慢性淋巴结炎 ★ ③
一般先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大上颈部淋巴结转移癌的原发病灶,大多在头颈部,如鼻咽癌、甲状腺癌锁骨上淋巴结转移性肿瘤的原发病灶,大多在胸腹部,如肺、乳腺、胃肠道等肿大淋巴结初起时单发,坚硬如石,表面不平,以后多个淋巴结互相融合,且固定有时原发癌灶很小,多无自觉症状,而以颈部淋巴结肿大为首发症状此时,需要全面细致地检查才能发现原发病灶,必要时可切除肿大淋巴结作活检确诊
2015年初级护师考试淋巴结炎疼痛应急措施试题
胚胎发育过程中,甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状舌管的下端发生的,以后该管自行退化闭锁若退化不全或未退化,可形成甲状舌管囊肿多见于15岁以下儿童,表现为颈前中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,边界清楚,表面光滑,随伸舌运动而上下移动如继发感染而破溃,可形成甲状舌管瘘治疗应采用手术切除
原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,包括霍奇金病和非霍奇金病多见于男性青壮年,肿大的淋巴结常先出现在一侧胸锁乳突肌周围或锁骨上窝早期肿大的淋巴结散在、活动、稍硬、无压痛不久可迅速增大,相互粘连成团且固定不活动同时,全身淋巴结及肝脾均肿大,并有不规则的高热淋巴结病理检查可明确诊断治疗采用放疗和化疗为主的综合治疗
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