眼睛疼痛
眼睛转动时感觉疼痛当灰尘或异物进入眼睛,引起结膜炎或角膜损伤时即会出现疼痛,常伴有结膜发红,流泪。
按压眼球时疼痛当眼球的某个部位发生炎症时出现,如虹膜炎、角膜炎、巩膜炎等按压眼球可以出现疼痛。
眼球转动受限、疼痛多见于眼睛疲劳及眼球转动时神经性疼痛。
眼眶后疼痛多见于眼睛疲劳或鼻窦炎等疾病。
剧烈眼痛并伴有头痛首先要考虑青光眼的发作。青光眼多见于50岁以上的女性,眼压升高的同时伴有瞳孔变大,如早期不及时治疗会导致失明。此外,眼部带状疱疹也有类似症状,是眼部皮肤的神经性疼痛,并伴有丘疹和水疱。
晃眼或刺眼时疼痛多见于角膜损伤,常伴有视力减退,要请专科医生及早治疗。
(结膜炎)
咽喉疼痛咽喉疼痛可以由咽喉部炎症、外伤、溃疡、结核、肿瘤等引起,也可以由邻近器官的疾病引起。
此外,全身性疾病如急性传染病、病毒性感冒、血液病等也可以发生咽喉疼痛。
其中,最常见的病因是扁桃体炎,轻时扁桃体红肿、稍感疼痛,严重时可导致扁桃体化脓,疼痛加重,同时伴有发热等全身症状,甚至不能进食,要通过鼻饲来增加营养,这时必须请专科医生治疗,必要时可手术切开排脓治疗。
(化脓性扁桃体炎)
牙痛牙源性牙痛:
龋齿在牙齿表面,特别是牙沟处变黑,然后扩大、破溃变成龋洞,使牙质暴露。当受到冷、热刺激或吃东西时的突然刺激就可引起疼痛。可进展为牙髓炎、根尖性牙周炎和牙槽骨炎。
治疗过的牙出现的疼痛治疗过的牙出现的疼痛,常是因为金属和树脂等填充物或金属冠套的刺激,对残牙的处理不彻底进一步发生的龋齿。神经没有完全杀死或者治疗不彻底的根尖性牙周炎也可以引起牙痛。
无龋齿、外观正常的牙痛牙龈感染而引起边缘性的根尖性牙周炎,使用不合适的牙刷,刷牙次数少,都可以出现牙痛。
阻生齿压迫所致的牙痛阻生齿,特别是下颌智齿,当挤压其他正常的牙根部时,可产生牙痛。
智齿引起的疼痛下颌的智齿常埋伏或生长方向倾斜而长不出来(智齿难生),有时致使周围的牙龈肿胀疼痛,形成智齿周围炎。
牙齿有渗的感觉当受到冷、热刺激,或吸气时牙齿有渗的感觉,是牙过敏的表现。
患龋齿时,如果牙髓充血、化脓,在受到热刺激时有渗的感觉,口含凉水可暂时缓解疼痛。龋齿如果发生在牙齿的侧面或不易看见的部位时,如果对牙髓的处理不彻底,就会有此症状出现。牙质磨损(特别是牙龈边缘部分,因使用过硬牙刷而产生楔形缺损)时,牙根暴露在牙龈外,出现齿槽溢脓症时就可出现此症状。(智齿)
颈部肿痛常与肩部疼痛伴随出现,统称颈肩痛。是指颈部及颈椎的损伤和疾病所引起的颈痛及肩与上肢的感应痛、放射痛等。可伴有头痛、眩晕、耳痛、耳鸣、耳聋、复视、眼肌部分麻痹、失明、吞咽困难、声音嘶哑、肢体麻痹等症状。
病因复杂
儿童应考虑先天畸形和自发脱位;
青壮年应考虑急性损伤、结核、类风湿性与强直性脊椎炎等疾病;
中老年应考虑职业损伤、退行性病变、骨质疏松及转移性肿瘤等。
颈部疼痛不向肩、上肢部放射一般多由颈部骨结核、淋巴结炎等引起。骨结核可通过X线检查来诊断。
颈、肩、腕部疼痛伴有麻木感是由于从脊髓出来的神经,在通过颈、肩部向上肢走行的过程中被压迫所致,称颈腕症候群,最多见颈椎椎间盘突出或变形,扭转颈肩部,疼痛和麻木感加重。
落枕一觉醒来突然感觉颈痛及颈部僵硬不能转动,首先要考虑落枕。多因睡觉姿势及枕头高低不合适,或受冷风刺激而引起。也可因颈部其他疾病所致。
颈椎骨折与脱位多发生在高速公路车祸、高空作业及体育运动过程中不慎受伤者,不仅可引起疼痛,还有生命危险,医院处理。
慢性颈肩疼痛指颈、肩及上肢等部位长期或反复发作的慢性疼痛症候群。常见于颈椎病、颈椎间盘突出或变形、后纵韧带骨化、椎管变窄、慢性压迫症状等。
(颈椎间盘突出)
肩部疼痛过中年,常会出现所谓的“四十腕”、“五十肩”现象。在此年龄会出现明显的肩部疼痛,尤其当梳头及系腰带时,手伸到头后或背后感觉特别困难。用温水热敷可减轻疼痛。
若为慢性疼痛,应考虑风湿病和结核。
年轻人若习惯某种姿势做活,有时也会出现肩部酸痛,此时多为颈腕症候群和肩部肌肉疲劳所致。中年女性,特别是更年期后发生肩部肌肉酸痛变硬,多为风湿病引起。
“五十肩”患者,要注意做适当的运动,避免肩部受凉,一年左右就会好转。特殊工种者出现肩部酸痛,应进行工间操锻炼。风湿病及中年以后出现的肩部酸痛,可进行理疗或封闭治疗。对于慢性迁延不愈者,应考虑结核或肉瘤等恶性肿瘤的可能,最好请医生进行详细的检查。
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