年10月5日中国药学家屠呦呦荣获诺贝尔生理学或医学奖，突出的贡献是创制新型的抗疟药——青蒿素和双氢青蒿素。
然而疟疾不多见，「小梅」（梅毒）在临床的你是否遇到不少呢？
其实，除了梅毒和疟疾，很多传染病都是有特效药的，甚至可以达到「一招毙病」的效果。
下面就让我们一起来温习温习吧！
青蒿素特效抗疟疾药物疟疾由疟原虫引起，多由蚊子传播，在热带及亚热带地区发病较多。
其症状包括发热、头痛、呕吐等症状，严重时可引起死亡。
青蒿素具有高效、速效的特点，能在数小时内清除寄生虫。而除了青蒿素，抗疟药物还包括奎宁类药物（氯喹、伯氨喹）。
氯喹针对疟原虫红细胞内期，可用作控制症状，是非耐药疟疾的首选药物。
伯氨喹能杀死肝细胞内期及配子体，是目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物。
其实，跟抗生素一样，随着一种单一抗疟药物的使用增多，疟原虫便对既往的常规药物（如氯喹）产生了耐药性。
此时就需要另外一种药物来治疗。而青蒿素作为较新的药物，对疟原虫的效果明显。适用于各种类型疟疾的症状控制，尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾有较好疗效。
用法用量成人60mgqd，首次加倍，连用5-7天。儿童按年龄递减。
注意事项需要注意的是，青蒿素要以在冰箱中存放为宜。少数患者可能出现网织红一过性减少。
青霉素特效抗梅毒药物梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。
临床表现：硬下疳等多样化肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、骨梅毒，眼梅毒，其他内脏梅毒，累及心血管、呼吸道、消化道等。
年《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》推荐普鲁卡因青霉素作为一线用药。
普鲁卡因青霉素内含25%的青霉素G及普鲁卡因制剂，因此有局部镇痛作用。
同时普鲁卡因又具有血管扩张作用，可改善微循环改善，修复功能增强，促进炎症消退。
但也有人相较苄星青霉素其脂溶性好，能透过血脑屏障，对于严重的神经梅毒可能效果更好，但目前缺乏临床询证依据。
用法用量1.早期梅毒：指感染梅毒螺旋体在2年内，包括一期、二期和早期隐性梅毒，一、二期梅毒也可重叠出现。
普鲁卡因青霉素G80万u/d，肌内注射，连续15d；或苄星青霉素万u，分为双侧臀部肌内注射，每周1次，共2次。
2.晚期梅毒：指病程在2年以上，包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隐性梅毒等。
普鲁卡因青霉素G，80万u/d，肌内注射，连续20d为1个疗程，也可考虑给第2个疗程，疗程间停药2周.
或苄星青霉素万u，分为双侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。
注意事项不管是卞星青霉素还是普鲁卡因青霉素均需皮试，防止过敏反应，且注射青霉素，需新鲜配制。
应用普鲁卡因青霉素治疗时，还需注意由于病原体死亡致症状加剧，可能出现赫氏反应。故应从小剂量开始以避免造成病情加剧。
头孢曲松抗淋病特效药淋病是一种经典的性传播疾病，由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致，主要表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症。
男性最常见的表现是尿道炎，而女性则为宫颈炎。
头孢曲松为年《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》的一线推荐用药。
用法用量1．无并发症淋病
①淋菌性尿道炎、子宫颈炎、直肠炎：头孢曲松mg，单次肌注；
②儿童淋病：体重45kg者按成人方案，体重45kg者：头孢曲松25-50mg/kg（最大不超过成人剂量），单次肌注。
2.有并发症淋病
淋菌性附睾炎、前列腺炎、精囊炎、盆腔炎：头孢曲松mg，qd，肌注，共10d。
3.其他部位淋病
淋菌性眼结膜炎：（1）新生儿：头孢曲松25-50mg/kg（总量不超过mg），静脉或肌注，qd，连续3d。
（1）儿童：体重45kg按成人方案，体重45kg：头孢曲松50mg/kg（最大剂量1g），单次肌注或静滴。
（1）成人：头孢曲松1g，单次肌注。
淋菌性咽炎：头孢曲松mg，单次肌注。
注意事项需要注意的是，勿用含钙的稀释液如林格氏液稀释，可能会有沉淀物生成。少数患者可出现胃肠不适、血液学改变及皮肤过敏反应等不良反应。
阿昔洛韦特效抗生殖器疱疹药生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染外阴、肛门生殖器皮肤黏膜，引起的性传播疾病，常呈慢性反复发作。
导致生殖器疱疹的单纯疱疹病毒有HSV-l型和HSV-2型，后者多见。
阿昔洛韦为年《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》的一线推荐用药。
用法用量1.初发生殖器疱疹：口服阿昔洛韦mg，每日5次，共7-10d。
2.疱疹性直肠炎、口炎或咽炎：适当增大剂量或延长疗程至10-14d。
3.播散性HSV感染：阿昔洛韦5-10mg/kg，静滴，q8h，5-7d或直至临床表现消失。肾脏功能受损的患者，用量应根据肾损程度调整。
4.复发性生殖器疱疹的间歇疗法：最好在患者出现前驱症状时或症状出现24h内使用。口服阿昔洛韦mg，每日5次，共5d。
5.生殖器疱疹频繁复发：即每年复发超过6次，此时应用长期抑制疗法，口服阿昔洛韦mg，bid，疗程4-12个月。
注意事项如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后，皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。
多西环素特效抗立克次体病药立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病。
临床特点为发热、皮疹和各系统损害症状。
多西环素为《抗菌药物临床应用指导原则（年版）》的一线推荐用药。
用法用量1.流行性和地方性斑疹伤寒：多西环素0.2g，bid，疗程7日或体温正常后2天。
2.恙虫病：成人0.2g，qd，连服5-7日。
注意事项应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用本品并予以相应治疗。
长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。
肾功能减退患者可应用本品，不必调整剂量，应用本品时通常亦不引起血尿素氮的升高。
1.世界卫生组织.WHO疟疾治疗指南[Z].第3版.北京:人民卫生出版社，-04-01.
2.梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南()[Z].中华皮肤科杂志.,47(5):-.
3.中华医学会.临床诊疗指南传染病学分册.北京:人民卫生出版社，6.12:60-66.
编辑：张秦溪
黄小喵应用青霉素时，出现过敏性休克该如何抢救？
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