如何正确认识淋巴结肿大

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日常工作中，经常会有患者因淋巴结肿大就诊，今天，我们就聊一聊这“可怕”的淋巴结。

淋巴结遍布我们全身，主要集中于体表（颈部、枕部、腋窝、淋巴结等）及体腔（胸腔、腹腔、纵膈等）是人体重要的免疫器官，正常情况下，淋巴结较小，直径一般在0.2~0.5cm，质地柔软，表面光滑，与邻近组织无粘连，不易触及，无压痛。负责滤过淋巴液，清楚其中的细菌及异物，产生淋巴结细胞及抗体，对肿瘤细胞有拦截、清楚、警示作用。由此可见，淋巴结并不可怕，它是人体卫士，使机体不受细菌、病毒、肿瘤侵袭。

淋巴结肿大多见于：良性肿大（如炎症、外伤等）或者恶性肿大（如转移性淋巴结、淋巴瘤）。每种病因引起淋巴结肿大的性质不尽相同。

炎症引起淋巴结肿大：多有疼痛感，也多有其他伴随症状，如嗓子疼、发热等。

转移性淋巴结肿大或淋巴瘤引起肿大：多没有疼痛感，质地较硬，增大明显，可伴有消瘦、食欲不振、乏力等表现。

患者再问“医生，我应该做什么检查来看我的淋巴结是好的还是坏的呢？”

超声检查常常作为判断淋巴结性质的首选检查。

那么，怎么看淋巴结超声呢？

1.看大小，正常淋巴结有2-5mm，所以如果淋巴结短径在10mm以下，一般不用担心。

2.看结构，炎症等引起结构一般正常，各部分解比较清楚，而淋巴瘤等病变往往结构破坏，分解不清。

3.看血流，炎症导致淋巴结增大，血流往往是中心血流；而肿瘤性病变则往往是混合血流或周围型血流。

如果淋巴结超声结果发现淋巴结较大，结构紊乱或血流丰富且不是中心型血流，那么最好做个淋巴结活检排除一下良恶性，要知道，病理检查才是判断淋巴结性质的金标准哦。

如果再发现淋巴结肿大，您知道怎么做了吗？