以发热为主要表现者

(五)有脾受累者,25%有肝侵犯

但其原发于腹腔者比hd为多,且滑车上、腘窝、耳前、腹股沟、肠系膜淋巴结及咽淋巴环的侵犯远比hd多见,因此,认为是呈离心性或跳跃性播散

(四)临床诊断为膈上病变者约有25～35%发生膈下侵犯有肝侵犯者几乎必先有脾受累

淋巴瘤的播散规律及分期

临床上恶性淋巴瘤易被误诊以表浅淋巴结肿大者,需要和慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移瘤、淋巴细胞性白血病、免疫母细胞淋巴结病、嗜酸性淋巴细胞肉芽肿等鉴别以深部纵隔淋巴结起病者,须与肺癌、结节病、巨大淋巴结增生等病相鉴别以发热为主要表现者,须与结核病、恶性组织细胞病,败血症、风湿热、结缔组织症等鉴别

(:中大)

(二)左下颈部病变易侵犯膈下有双侧颈或左颈部病变者,50%同时有膈下淋巴结炎无压痛病变而单独右颈部病变者仅2%有膈下病变

二、非霍奇金淋巴瘤的播散规律不明显

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(一)淋巴结播散呈连续性,并非跳跃性播散

(三)局限性上颈部病变很少同时累及腹部

一、霍奇金病认为是单中心起源,主要沿淋巴管播散,并有下列特点