颈部咽后淋巴结的MRI表现与鼻咽病变的关

目的　分析颈部咽后淋巴结的MRI特点，及其与鼻咽病变的关系，提高鉴别诊断水平。资料与方法回顾性分析62例伴颈部咽后淋巴结肿大的鼻咽病变患者的MRI资料，其鼻咽病变经临床随访或病理证实，按照临床随访或病理结果分为良性组与恶性组，比较两组咽后淋巴结的单/双侧、信号是否均匀、边缘是否清晰、淋巴结最小径及最大径，建立判别函数，评价淋巴结MRI征象的诊断价值。结果鼻咽良性病变黏膜呈弥漫均匀性增厚，双侧咽后外侧组淋巴结肿大，形态呈不规则三角形或椭圆形，边缘清晰，信号均匀；恶性咽后淋巴结表现为信号不均匀的圆形或椭圆形，单侧或双侧肿大。良性组与恶性组淋巴结在单/双侧、信号是否均匀、边缘是否清晰、淋巴结最小径及最大径等征象方面差异有统计学意义（P0.05）。经Bayes逐步判别，经F检验，淋巴结的单/双侧、信号是否均匀、边缘是否清晰及最大径等变量对淋巴结的性质有显著判别能力，以此建立判别函数，总体诊断准确度为99.1%。结论颈部咽后淋巴结的MRI表现对鼻咽病变的诊断有提示作用，判别函数能进一步提高对淋巴结性质判断的准确性。

鼻咽肿瘤；淋巴结；颈；咽；磁共振成像