由于缺乏对本病的警惕

需要特别指出的是,近年来对恶性淋巴瘤的研究已取得了重大进展,该病已非不治之症,通过放疗、化疗(有时联合手术)等措施,已治愈大量患者

小儿淋巴结炎与恶性淋巴瘤都可表现为淋巴结肿大,但却是两种完全不同的疾病,前者是炎症,而后者则属恶性肿瘤

小儿恶性淋巴瘤的临床表现,以浅表淋巴结肿大和发热最为常见肿大的淋巴结好发部位于颈部及锁骨上,发病初期症状类似淋巴结炎,与其不同的是肿大的淋巴结压之不痛,以及用足量的抗生素无效,并且淋巴结日益增大,全身其他处淋巴结也见肿大,并有全身症状患儿发热的热型多不规则,可以长期低热,或呈周期性发热,伴有肝脾肿大、腹痛等因此,凡小儿有不明原因的淋巴结肿大及发热,尤其是淋巴结长期不消退淋巴结炎、呈进行性增大,或进展较慢,压痛不明显(呈无痛性),伴有贫血、消瘦、腹痛等症状时,应提高警惕,到作进一步检查,以排除恶性淋巴瘤长期生存率霍奇金病已达70%—80%,非霍奇金淋巴瘤为40%—50%但早期发现、早期诊断、早期的正确治疗至关重要姜林

恶性淋巴瘤是发生在淋巴组织的恶性肿瘤,主要分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类霍奇金病发生在小儿者约占8%—20%,非霍奇金淋巴瘤为10%,但在整个儿童期恶性肿瘤中,恶性淋巴瘤却很多见而居第三位由于缺乏对本病的警惕,其早期症状和体征常不被重视或当作其它疾患来处理,误诊率可达60%以上

儿童期淋巴结炎以局部的急性淋巴结肿大为多见细菌、病毒所产生的毒或局部的炎性产物经淋巴管引流到淋巴结,致使局部淋巴结发炎如头部皮乳腺淋巴结炎抗菌素肤感染,可使枕后、耳后淋巴结肿大;耳部感染,可使耳前、耳后淋巴结肿大:扁桃体炎、牙龈炎,可使颌下及颈部淋巴结肿大;下肢发炎,可引起腹股沟淋巴结肿大等其特点是肿大的淋巴结有明显压痛,经积极的抗炎治疗后肿大的淋巴结能迅速消退慢性淋巴结炎常由急性炎症转变而来,也可以从一开始就是慢性的其病程长,炎症症状不明显,淋巴结以淋巴组织增生为主