当皮肤泛红又冒出疹子还很痒的时候
多数人的第一反应就是皮炎
的确皮炎是生活常见的皮肤病
但它分类很多
不同类型其症状及原因各不相同
若一概而论统一用药易引发感染或是加重病情
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皮炎的分类
?接触性皮炎
病因
分为两大类:
1.原发性刺激该类物质无个体选择性,任何人接触后均可发生,且无潜伏期,是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱,任何人接触一定浓度、一定时间,于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质,如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等,多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2.变态反应主要为Ⅳ型变态反应,是细胞介导的迟发型变态反应。当初次接触变应原后不立即发病,经过4~20天(平均7~8天)潜伏期,使机体先致敏,再次接触变应原后在12~48h左右即发生皮炎。
症状
皮损一般仅局限于接触部位,以露出部位为多,境界边缘清楚,形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者,甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身(图1~7)。
去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性湿疹。
自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、头痛等。
?神经性皮炎
病因
尚不明确,一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关,因患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合征,每因情绪波动、精神过度紧张而病情加重或复发。本病与祖国医学文献中记载的“牛皮癣”,“摄领疮”相类似,如。外科正宗?顽癣中记述的:“牛皮癣如牛项之皮,顽固且坚,抓之如朽木”。。诸病源候论〃摄领疮候记之:“摄领疮……生于颈上痒痛,衣领拂着即剧云,是衣领揩所作,故名摄领疮也。”
症状
1.青壮年多见,老人、儿童少见。
2.慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解。全部病程可分为3期:
(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。
(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。
(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。
3.从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性。好发部位主要为颈侧(图1)、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。常呈对称分布,有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。
4.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、血痂。皮损以中央最为显著,愈近边缘愈轻微,境界不清,时久,由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚,嵴沟明显。发生于小腿者,时久,表面可呈疣瘤状。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。长期搔抓可有感染,如毛囊炎、疖肿等。
5.患者自觉阵发性瘙痒,夜间尤甚,可影响睡眠、工作和生活。
?日光性皮炎
病因
本病的作用光谱主要是UVB,正常皮肤经紫外线辐射使真皮内多种细胞释放组胺、5-羟色胺、激肽等炎症介质,使真皮内血管扩张、渗透性增加。
症状
日光性皮炎多发于盛夏酷暑季节,常发于颜面、颈部、手臂、手背等部位。
折叠光过敏性皮炎皮肤在在不太强烈的日光照射下,有些人也会出现红肿、瘙痒、皮疹等症状,被称为日光过敏性皮肤病,皮损会出现在面、手背、颈胸三角、前臂等裸露在外面的皮肤上,有灼热及痒痛感。夏季病情会加重。因此,长期在室外工作的人要注意做好防护措施,避免长期暴晒,外出时可以带遮阳伞,涂防晒霜。
折叠多形性日光性皮炎多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈现多形性,但就某一患者而言,皮疹形态常是单一的。以小丘疹及丘疱疹最为多见,少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日光照射密切相关,每于照射后,皮损明显加重,痒感加剧。这种日光性皮炎的症状最具特点的是:日晒加重,避光则减轻。此种日光性皮炎症状为暴露部位,如颜面、颈部、前臂伸侧、手背等,出现不同形状的红斑、丘疹、风团或水疱。
折叠急性日光性皮炎当突然受到强烈日照时,尤其是在夏季,急性日光性患者的皮肤会因为缺少防护,引发急性皮肤炎症,受损皮肤会变红、肿胀、瘙痒,并伴有灼痛感。
折叠慢性日光性皮炎长期风吹日晒的人常会患发此病,因此慢性日光性皮炎常见于中年以上的农民、渔民、船员等户外工作者。慢性日光性皮肤患者的皮肤表现为干燥、萎缩、皱纹增多,出现色素斑点和淡白色萎缩斑点。有些人也会出现皮疹,常出现在面、耳、手背、前臂等部位。
炎热的夏天是日光性皮炎发生的高峰时期,及时预防是关键。如果日光性皮炎晒伤较严重,伴恶心、呕吐、心悸等全身症状者,医院就诊治疗。
?脂溢性皮炎
病因
本病为多因素所致。与年龄、性别有关,大多数病例有遗传倾向,雄激素水平增高,导致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出现于神经系统疾病如帕金森病(Pakinson综合征),特别是在疾病进展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍;在动脉硬化、糖尿病、肾上腺肿瘤、某些乳腺癌患者及癫痫患者也有皮脂分泌增高现象。
症状
好发于皮脂溢出区,往往局限于头皮,严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹,逐渐融合成大小不等的黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑结痂,重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎,局限于某一部位或泛发,甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同,临床表现亦有差别。
1.头皮开始为小片状白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后扩展融合成边界清楚的大斑片,基底稍红,轻度瘙痒,重者表现为油腻性鳞屑性圆形斑片,可伴有渗出和厚痂或以毛囊为中心的红色丘疹,严重者全头皮均覆有油腻性臭味的厚痂,伴有脱发。
2.面、耳、耳后及颈常由头部蔓延而来,呈黄红色或油腻性白色鳞屑及痂皮。眉及其周围弥漫性红斑、脱屑,眉毛因搔抓而稀少。眼睑受累呈睑缘炎,严重者可呈糜烂性溃疡,愈后遗留瘢痕。耳后有糜烂、潮红和皲裂,可为单侧或双侧,多见于女孩及青年女性,脂溢性外耳炎多见于老年患者。
3.胡须多见于中年男性,毛囊口轻度红肿,有小的浅褐色结痂,常称“须疮”,顽固难治。有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑,基底周围鲜红,引起毛囊破坏与瘢痕形成。亦可有头皮及耻骨同时累及。
4.躯干常见于20岁以上的男性,好发于前胸和肩胛骨间,开始为小的红褐色毛囊性丘疹,上覆油腻性鳞屑,逐渐形成经过中,中心可治愈形成细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。另一种玫瑰糠疹样的脂溢性皮炎,为圆形或椭圆形淡黄色或暗红色斑片,只有细小边缘性鳞屑,边界明显,中心痊愈,形成环状损害。
5.皱褶部常见于腋部,腹股沟,乳房下和脐窝,多见于30~50岁,尤其是肥胖的中年人。皮损表现为边界清楚的红斑、上有油腻性鳞屑,如播散性摩擦性红斑样裂隙、肿胀。由于局部多汗,易继发感染,或不当的治疗可使皮损发展。生殖器被累及时,可形成圆形的红斑和鳞屑及皮肤剥脱,呈现亚急性湿疹样或慢性苔藓样红斑如银屑病样表现,无典型的脂溢性皮炎的特征。
6.四肢四肢的伸侧较屈侧多见,表现为黄红色或淡红色斑块,由于搔抓、可形成糜烂而似湿疹。
7.婴儿脂溢性皮炎出生后2~10周婴儿,头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟及皱褶等处出现圆形红斑,边界清楚,上覆有鳞屑,红斑可扩展融合并有黏着油腻性黄痂,间有糜烂渗出,炎症比较显著,对称发生,微痒,一般患儿可在3周到2个月内痊愈。若持续不愈,常与婴儿异位性皮炎并发,也可继发细菌感染或念珠菌感染。婴儿无成人的毛囊损害与皮脂溢出。
脂溢性皮炎临床上变化多端,有的进展缓慢,反复发作。有的可局限于头部。有的分布于其他部位或全身,由于瘙痒、搔抓可造成红皮病、毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等。亦有处理不当而引起接触性皮炎或湿疹样变。
中西医二联抗敏排毒,综合治疗各类皮炎
不同类型的皮炎,关键还是过敏
1、异位性皮炎:该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人注意,患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。
2、接触性皮炎:属于急性或慢性炎症,常单发或不对称,由某些物质接触皮肤引发的毒性(刺激性)或过敏反应。
3、化妆品皮炎:由于化妆品选择或使用不当,引起化妆品皮炎的。
4、神经性皮炎:神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病,常反复发作。
5、遗传过敏性皮炎:本病的发病机制较为复杂,与遗传、免疫和对生理药理介质反应异常有关,环境因素在本病发生中也起着相当重要的作用。
6、脂溢性皮炎:其是发生在皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,通常从头部开始。
“中西医二联抗敏排毒”,根源上避免反复发作
太医院自主研发的“中西医二联抗敏排毒”,发挥中医标本兼治的优势,采用内服特制中药、中药石膏倒膜加雾化治疗、纳米微波加雾化治疗,多效并举,抗炎修复,光洁皮肤,安全无害,综合治疗各种皮炎,内服特制中药。
采用抗敏固表、清热解毒、祛风除湿、疏肝理气、活血化瘀功效的中药,中药石膏面膜具有温经活血,促进皮肤生理循环,清除毒素等特性,对于各种皮炎均有显著疗效。纳米微波加雾化治疗,可有效调节机体免疫力恢复,恢复自然生理机能,从根源上避免反复发作。
内外结合标本兼治,清除“湿、热、火、炎、毒”
1、个性治疗,多效并举:针对患者不同病因,采用个性化治疗方案,内服抗敏固表、清热解毒、祛风除湿、疏肝理气、活血化瘀中药,辅之纳米微波加雾化、中药石膏倒模加雾化、中药薰蒸加半导体激光治疗,内外结合,标本兼治,清除体内湿、热、火、炎、毒,阻断病源,疗效显着,作用持久。
2、抗炎修复,光洁皮肤:将中药物理作用于病灶,可彻底改变过敏体质,有效调节机体免疫力恢复,恢复自然生理机能,达到体内阴阳协调、温经活血,恢复内分泌平衡,并深层清洁,抗炎修复,达到嫩肤和美容效果。
3、安全无害,防止复发:通过药物和仪器,避免长时间口服西药激素及外用膏剂所导致的毒副作用,对皮肤没有任何刺激,治疗过程轻松,无任何痛苦,立竿见影的疗效,保持机体自然生理机能动态平衡,恢复皮肤自我养护功能,彻底解决复发难题。
专家介绍:
田四阶太医院权威专家。毕业于湖北中医学院,从事中西医结合临床皮肤病诊疗工作20余年,历任专业学科带头人。在国家级医学刊物发表论文十余篇,曾代表国家扶贫工程巡回义诊于大西北,深受当地患者好评。其与皮肤病研究机构建立学术交流,总结理论成果与临床经验,经过长达10年潜心研究,自主创新研发“细胞色凝机制平衡疗法”,是目前治疗白
癜风最前沿、科学的疗法。
社会职务:
◆中国医师协会皮肤科医师分会委员
◆中国中西医结合学会皮肤病分会委员
◆ 中华皮肤研究学会会员
擅长治疗:擅长利用西方医药、传统医学及现代医疗技术治疗各种皮肤病、性病,对荨麻疹、湿疹、痤疮、银屑病、扁平疣、白癜风等疾病有独特的治疗方法.特别对白癜风诊断和治疗方面有精深独到的研究。
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