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近日,烟台各中小学生均出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。经医生诊断很多并非普通感冒而是猩红热的症状,目前正是该类疾病的发病的高峰期。初春季节,气温起伏不定,是呼吸道疾病的好发季节,解放军医院诊疗中心提醒市民,目前正是猩红热发病高峰期,家长们要加以重视,做好儿童的预防措施。
据诊疗中心专家介绍,猩红热是由为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。潜伏期为2~12天,多数为2~5天。起病多急骤,以发热、咽炎和皮疹为主要临床表现。一般分为以下5个类型:
(1)普通型:在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现为发热、咽峡炎和典型的皮疹,有全身中毒症状,颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症,病程1周左右。
(2)轻型:近年轻型患者所占比例增加,表现为低热、轻度咽痛,皮疹稀少,仅见于躯干部,消退很快,脱屑不明显,病程短,但仍可发生变态反应性并发症。
(3)脓毒型:罕见,表现为咽部严重的化脓性炎症,渗出物多,形成脓性假膜,局部黏膜可坏死而形成溃疡。细菌扩散到附近组织,形成化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎及颈淋巴结炎,甚至颈部软组织炎。还可引起败血症和迁徙性化脓性病灶。
(4)中毒型:少见,表现主要为中毒症状明显,患者高热、头痛、剧烈呕吐,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峡炎不重,但皮疹很明显,可为出血性。但若发生休克,则皮疹常变成隐约可见,病死率高。
(5)外科型或产科型:病原菌从伤口或产道侵入而致病,故无咽峡炎。皮疹在伤口或产道周围首先出现,由此向全身蔓延。中毒症状较轻,预后较好。
目前,猩红热传染性强,尚无疫苗可预防。因此从生活起居上做好预防至关重要,专家建议在日常生活中要注意以下几个方面:
首先,要及时就医。一旦发现儿童出现发热或者皮疹,医院进行诊断和治疗。
其次,治疗和隔离患者。患儿应进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;其他人接触患者时要戴口罩,要及时洗手。
最后,通风和消毒。患儿使用的食具应煮沸消毒,用过的手绢等要用开水煮烫。玩具、家具要用肥皂水或者苏打水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外曝晒1-2小时。
(摘编自胶东在线)
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